من المهم الانتباه لتفاصيل أعراض وعلامات النزلة الشعبية نظراً لتداخل وتشابه بعض الأعراض مع مرض أكثر خطورةً وأشد ضراوةً وهو الالتهاب الرئوي.
الأعراض والعلامات
في الحالات الحادة تبدأ الأعراض بالكحة (السعال) الذي يستمر لأكثر من 5 أيام (بدون علاج) وقد يكون مصحوباً بالبلغم أو بدون بلغم (كحة ناشفة).
يمكن أن يعاني المريض صعوبة في التنفس.
ملحوظة مهمة: لون البلغم لا يمكنه تحديد إذا كانت العدوى فيروسية أم بكتيرية، وهذا عكس الاعتقاد الشائع لدى المرضى ولدى بعض الأطباء غير المختصين.
يمكن أن تحدث حمى (ارتفاع درجة الحرارة) لأكثر من 38.0 درجة سيلزية.
في الغالب تكون الأعراض بسيطة أو متوسطة، ويستمر السعال 10-20 يوماً وربما أكثر لحين استعادة الشعب الهوائية لحالة أنسجتها الطبيعية.
الكحة (السعال) يستمر لأكثر من أسبوعين في 50% من مرضى النزلة الشعبية، ويستمر لحوال 4 أسابيع في 25% من الحالات.
الفرق بين النزلة الشُعبية والالتهاب الرئوي
| النزلة الشُعبية | الالتهاب الرئوي |
|---|---|
| الأعراض أقل حدةً المرض عادةً يخف تلقائياً دون علاج | الأعراض أشد حدةً وأخطر صعوبة شديدة في التنفس |
| يمكن أن تستمر الكحة لفترة طويلة نسبياً تصل إلى أسابيع حتى تُشفى نهائياً بإذن الله | الأعراض الجسدية العامة مثل الإعياء والآلام المتفرقة في الجسم تكون أقوى |
| زيادة معدل ضربات القلب، وزيادة معدل التنفس |
عادةً يكون تشخيص التهاب الشعب الهوائية مبنياً على التاريخ المرضي (أعراض) والفحص السريري في العيادة (علامات)، ولا يتطلب فحوصات تشخيصية إلا نادراً.
خيارات العلاج
تعتمد خطة علاج النزلة الشعبية (التهاب الشعب الهوائية) في الأساس على تخفيف الأعراض حتى يتمكن الجسم من التغلب على الميكروب المسبب للالتهاب.
معظم حالات التهاب الشعب الهوائية في الأشخاص الأصحاء تُشفى بإذن الله دون الحاجة إلى مضادات حيوية.
تكون خيارات العلاج كما يلي:
- موسعات للشعب الهوائية (مثل أُلفنت) في حال كان المريض يعاني "صوت تزييق" في الصدر ناتج عن انسداد الشعب الهوائية.
- مذيب بلغم مثل إردوليتيك
- مضاد أو مهديء للسعال وهناك قائمة كبيرة منها مثل بنتامكس وتوبلكسيل وأوبلكس وغيرهم
- مسكن ألم وخافض حرارة في حال كان المريض يعاني الحرارة أو الصداع والأفضل البدء بالباراسيتامول مثل أدول أو بانادول أو غيرهم.
إجراءات مُساعدة
- الراحة في الفراش يوم أو يومين
- تناول الكثير من السوائل
- استخدام مرطب للهواء أو بخار ماء مرطب
- استخدام غسول الأنف وبخاخات الأنف لتخفيف احتقان الأنف وتحسين التنفس وتقليل الإفرازات التي تسبب الكحة
- تناول أقراص الاستحلاب (لمن هم أكبر من 4 سنوات)
- تناول العسل الأبيض لتقليل الكحة [مصدر-2]
ما أسباب النزلة الشعبية وكيف تنتقل العدوى؟
معظم حالات التهاب الشعب الهوائية يكون الميكروب المتسبب فيها هو فيروس، وعادةً يكون من بين الفيروسات التي تسبب التهابات وعدوى الجهاز التنفسي العلوي.
من أكثر الفيروسات المسببة لتلك الحالة ما يلي:
- فيروس رَينو (rhinovirus)
- فيروس كورونا (Covid-19)
- الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)
- فيروس أدينو (adenovirus)
هناك ميكروبات أخرى يمكن أن تسبب النزلات الشُعَبية في أماكن تجمعات الشباب مثل مراكز تدريب الجيوش والجامعات، وهي ميكروبات كلاميديا نيومونيا وميكوبلازما نيومونيا، لكنها نادرة وغير مؤكدة [مصدر-1].
الطريقة الأساسية لانتقال العدوى من شخص إلى آخر هي عبر الرذاذ المتطاير من الشخص المريض عبر الهواء.
لماذا تستمر الكحة لفترة طويلة بعد أن يُشفى المريض؟
السعال المصحوب بالبلغم ينشأ في الأساس بسبب تمدد جدران الشعب الهوائية وزيادة تكوين الإفرازات نتيجة الالتهاب الحاد.
 |
| الفرق بين الشعب الهوائية الطبيعية والنزلة الشعبية |
بعد القضاء على الميكروب المسبب للالتهاب، تحتاج الأغشية المخاطية للشعب الهوائية إلى وقت طويل نسبياً كي تلتئم وتتعافى إلى وضعها الطبيعي.
يستمر السعال للأسف طوال فترة تعافي أغشية الشعب الهوائية.