الصفائح الدموية هي إحدى مكونات الدم وهي خلايا عديمة اللون تلعب دوراً أساسياً في تجلط الدم وسرعة إيقاف النزيف، وذلك عن طريق التجمع وتكوين سدادة على مكان الجرح، ونقص الصفائح الدموية يؤدي إلى زيادة وقت النزيف ومضاعفات أخرى.
ويمكن تشخيص أو اكتشاف نقص الصفائح (بالإنجليزية: Thrombocytopenia) بسهولة عن طريق تحليل صورة الدم (CBC)، وأسبابها التي سنشرحها بالتفصيل يتركز أغلبها في اضطرابات نخاع العظام أو تعاطي أدوية معينة.
متوسط عمر صفائح الدم هو حوالي 10 أيام، ويقوم الجسم بتجديد الإمداد باستمرار عن طريق تصنيعها في نخاع العظام.
أعراض نقص الصفائح الدموية
تشمل قائمة الأعراض والعلامات ما يلي:
- ظهور كدمات أو بقع زرقاء في كثير من أجزاء الجسم نتيجة سهولة النزف من أي مكان نتيجة لأي ضغط أو احتكاك عادي.
 |
| بقع كدمات تحت الجلد بسبب نقص الصفائح الدموية |
- نزيف سطحي في الجلد يظهر على شكل طفح مكون من بقع أرجوانية مائلة إلى الحمرة وتكون صغيرة في الحجم وتشبه "النمش"، وتنتشر عادةً في الساقين.
 |
| نقص الصفائح المناعي وما يشبه النمش |
- زيادة وقت النزف من أي جرح مهما كان حجمه.
- تكرار النزيف من الأنف أو من اللثة
- ظهور دم في البول أو في البراز
- عادةً تعاني النساء من زيادة النزف أثناء الدورة الشهرية أكثر من المعتاد
- الشعور بالتعب المستمر
- تضخم الطحال
 |
| الفرق بين الطحال الطبيعي والطحال المتضخم |
الأسباب
- سرطان الدم (لوكيميا) والأورام الخبيثة الأخرى بالدم
- بعض أنواع الأنيميا
- العدوى الفيروسية مثل التهاب الكبد الوبائي [C] أو فيروس نقص المناعة المكتسبة [إيدز]
- العلاج الكيماوي
- العلاج الإشعاعي
- تعاطي المشروبات الكحولية (الخمور) بكثرة
أسباب زيادة تكسير الصفائح الدموية
- الحمل، وهي حالة مؤقتة وتعود إلى طبيعتها بعد الولادة.
- نقص الصفائح المناعي: الأمراض المناعية مثل الذئبة الحمراء والتهاب المفاصل الروماتويدي تسبب نقصاً في عدد الصفائح لأن الجسم يكون أجسام مضادة لها تسبب تدميرها كجزء من عملية جنون جهاز المناعة، وهي تحدث عند الأطفال بنسبة أكبر.
- تقيح الدم: وصول البكتيريا إلى الدم يدمر الصفائح.
- النقص التجلطي: حالة نادرة وفيها تحدث تجلطات دموية صغيرة مفاجئة في العديد من أجزاء الجسم، تلك التجلطات تستنزف الصفائح الدموية فيقل عددها.
- الأدوية: مثل الهيبارين (مضاد للتجلط)، الكينين، والمضادات الحيوية التي تحتوي السلفا في تركيبتها، ومضادات الصرع والتشنجات.
- متلازمة الانحلال اليوريمي للدم.
أساليب العلاج
يمكن أن يستمر نقص الصفائح الدموية لأيام، أسابيع، شهور أو حتى سنوات حسب السبب، وهي إذا كانت بسيطةً فيمكن تركها دون علاج.
يعتمد اختيار أسلوب العلاج على السبب وعلى نسبة النقص في العدد.
إذا كان السبب أحد الأدوية المذكورة أعلاه، فإن عدد الصفائح الدموية سيعود إلى الطبيعي بعد التوقف عن تعاطي العقار المسبب.
خيارات العلاج الأخرى تشمل ما يلي:
- نقل دم، وذلك في حالة النقص الشديد للصفائح
- نقل صفائح دموية
- أدوية علاج الأمراض المناعية
- جراحة استئصال الطحال
- تغيير البلازما
إرشادات ووصفات منزلية لزيادة عدد الصفائح
- تفادي الرياضات العنيفة والأنشطة التي يمكن أن تسبب كدمات تحت الجلد أو نزيف
- منع تعاطي المشروبات الكحولية
- تجنب تعاطي أدوية السيولة مثل الأسبيرين، وبعض المسكنات التي تعيق عمل الصفائح مثل البروفين
هل نقص الصفائح الدموية هو سرطان الدم؟
المراجع: Thrombocytopenia (low platelet count) - Symptoms and causes - Mayo Clinic