العوامل التي تزيد قابلية الإصابة بالالتهابات الفطرية
- السباحة بشكل متكرر لأوقات طويلة واحتراف ممارسة الألعاب المائية حيث تزداد فترات تعرض الأذن للماء الملوث
- مرض السكّري وعدد من الأمراض التي تثبّط المناعة
- نقص إنتاج شمع الأذن
- أمراض الجلد المزمنة
- الطقس الحارّ وارتفاع نسبة الرطوبة
- وجود جروح سطحية في جلد الأذن الخارجية
- كثرة استعمال قطن الأذن الملوث
- استخدام سماعات الأذن بشكل متكرر أو لفترات طويلة
- إجراء عمليات جراحية أو تدخلات طبية سابقة في الأذن
- بعض الحالات يكون سببها استخدام قطرات مضاد حيوي واسع المدى في القناة السمعية لمدة طويلة
لماذا السباحة المتكررة والألعاب المائية تسبب فطريات الأذن؟
أسباب مرض الالتهاب الفطري بالأذن الخارجية
أعراض فطريات الأذن
- هرش متكرر وربما يصاحبه بعض الألم في القناة السمعية. الهرش في حالة الالتهابات الفطرية يكون شديداً ومؤرقاً بخلاف بقية أنواع العدوى في الأذن الخارجية
- تورم القناة السمعية (تضخم)
- صمم جزئي إذا انسدّت القناة السمعية الخارجية
- إفرازات باللون الأبيض المائل للرمادي، تشبه "الكريم"، يمكن أن يكون لونها رمادياً، أسوداً أو حتى باللون الأخضر
- طنين: سماع صوت رنين في الأذن في بعض الحالات
- ظهور خيوط الفطريات باللون الأبيض خارجةً من بشرة الجلد في القناة السمعية
- شعور بامتلاء (انسداد) الأذن (القناة السمعية الخارجية)
- صداع شديد في بعض الحالات
من أهم النقاط التي تساعد الطبيب في تشخيص فطريات الأذن ويجب الانتباه إليها هي وجود تاريخ بممارسة الألعاب المائية أو الغطس والسباحة لفترات طويلة قبل الشعور بالأعراض السابق ذكرها، هذه النقطة توفر الكثير من الوقت في التشخيص والعلاج.
العلامات (يكتشفها الطبيب):
- احمرار الجلد في القناة السمعية
- الكتلة الفطرية: شكل فطريات الأذن يمكن أن تكون بلون أسود في رمادي (مظهر الصحيفة المبتلة) أو اللون الأبيض وتشبه القطن
إذا كان الالتهاب الفطري سببه فطر "أسبريجيللوس" ستظهر بقع سوداء أو رمادية وسط أرضية بيضاء من الفطريات شبيهة بالقطن في القناة السمعية (شبه الجورنال)، أما إذا كان السبب هو فطر "كانديدا" فلن تظهر الفطريات وسيظهر فقط إفرازات بيضاء شبيهة بالكريمة.
إجراءات الوقاية من الالتهابات الفطرية للأذن الخارجية
- يُنصح بتجفيف الأذنين جيداً بعد الاستحمام.
- تفادي دخول الماء إلى الأذن أثناء الاستحمام.
- يُمنع وضع القطن داخل الأذن.
- إذا دخل الماء إلى الأذن, يجب استعمال قطرة (Acetic acid).
- تجنّب الهرش المتكرر في الأذن.
علاج فطريات الأذن
- إزالة الكتلة الفطرية (تجنب الغسيل) وتنظيف الأذن
- وضع قطرة مضادة للفطريات (Nystatine)
- حشو الأذن بشاش مبلل بقطرة مضادة للفطريات
- في حال مقاومة الفطريات للعلاج الموضعي، يتم استخدام مضاد للفطريات عن طريق الفم مثل "itraconazole"
- قطرة أذن مسكنة للألم
- أسيتات الألومنيوم (aluminum acetate): تستخدم للتنظيف وتخفيف التورم
نسبة الاستجابة للعلاج والشفاء
- عدم مكافحة العوامل المهيئة
- عدم التغلب على السبب الحقيقي لضعف المناعة
- استمرار تعريض القناة السمعية للجروح والإصابات
- تكرار استخدام القطع القطنية لتنظيف الأذن
علاج فطريات الأذن في المنزل (وصفات طبيعية)
- استخدام ماء الأكسجين المخفف لتطهير القناة السمعية
- استعمال قطرات الأذن المضادة للفطريات التي تباع في الصيدلية بدون روشتة (ننصحك باستشارة الطبيب للتأكد أنه التهاب فطري)
- استخدام قطرات الخل الأبيض
- استخدام سدادت الأذن عند الاستحمام أو السباحة
أسئلة متكررة من القراء وإجاباتها
1. هل فطريات الأذن خطيرة؟
الحالات البسيطة من فطريات الأذن ليست خطيرة لأنه يمكن علاجها بإذن الله بالأدوية الموصوفة أعلاه، لكن تكمن الخطورة في تحولها إلى عدوى مختلطة (فطريات + بكتيريا) أو عدوى مقاومة للعلاج.
يُضاف إلى ذلك تكرار حدوث العدوى الفطرية لأنه يمكن أن يكون علامة على ضعف المناعة لدى الشخص المصاب ويجب أن يبحث المريض عن سبب التكرار بإجراء فحوصات للاطمئنان مثل تحليل السكر.
2. هل فطريات الأذن تسبب دوخة؟
في بعض الحالات (ليس شائعاً) يمكن أن تشعر مريض فطريات الأذن ببعض الدوخة الناتجة عن استجابة الجسم العامة للعدوى، وإذا حدث ذلك يجب أن تزور طبيب الأنف والأذن والحنجرة في أقرب وقت [مصدر].
3. هل فطريات الأذن تسبب طنين؟
نعم، الطنين من الأعراض الشائعة لفطريات الأذن لأنها تضيق القناة السمعية.
4. ما شكل فطريات الأذن؟
5. هل فطريات الأذن مُعدية؟
لا، من الصعب أن تنتقل عدوى الالتهاب الفطري للأذن من شخص إلى آخر حسب أحدث الإحصاءات الطبية [مصدر].
6. هل فطريات الأذن تسبب صداع؟
نعم، يمكن أن يسبب الالتهاب الفطري للأذن الخارجية صداعاً شديداً مائلاً ناحية الأذن الملتهبة.
المراجع
- Fungal Ear Infection
- مراجع أخرى: Otomycosis